宮腔鏡是目前非常先進的檢查方法。這種檢查方法有許多優點。首先,它可以從多個角度觀察??荚囘^程更加直觀。此外,宮腔鏡檢查后身體恢復很快。只需要很短的住院時間就能康復。病人的負擔將大大減輕。下面將為大家介紹宮腔鏡檢查的詳細過程。
宮腔鏡檢查過程:
宮腔鏡檢查過程如下:
1、擴張宮頸至所需要大小,將宮腔鏡順宮腔方向置人宮頸內口,同時將5%葡萄糖液注入宮腔,沖洗干凈,即可向宮腔滴注葡萄糖液膨宮。
2、宮腔充分擴張后即可用宮腔鏡觀察官腔形態、內膜,轉動宮腔鏡順序檢查宮腔內各部位,最后檢查宮頸管,再徐徐退出宮頸。檢查時必須維持葡萄糖液滴注。
3、通過官腔鏡的操作管道可進行取組織活檢、夾取異物等操作。
宮腔鏡檢查注意事項有哪些
檢查前
1、宮腔鏡一般在月經干凈后3-7天進行手術最佳。
2、月經后或術前3天禁止性生活。
3、術前可適當憋尿,便于術中B超監護。
4、術前要檢查:傳染病檢查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、腎功、心電圖、血尿常規、凝血四項,白帶常規。
檢查后
1、術后要禁止性生活、盆浴1個月。
2、術后至少休息1周。
3、術后適當給予抗生素口服。
4、有陰道出血多,隨時來院治療。
5、宮腔鏡電切術后2個月內可有少量陰道出血,第3個月才是正常來月經。
6、手術后1周到醫院取病理結果并復診。
宮腔鏡檢查的副作用
一、損傷
1、過度牽拉和擴張宮頸可致宮頸損傷或出血。
2、子宮穿孔:診斷性宮腔鏡手術子宮穿孔率約為4%,嚴重的宮腔粘連、疤痕子宮、子宮過度前傾或后屈、宮頸手術后、萎縮子宮、哺乳期子宮均易發生子宮穿孔。有時穿孔未能察覺,繼續手術操作,可能導致嚴重的腸管損傷。穿孔多發生子宮底部。同時用腹腔鏡監測可減少穿孔的發生。
二、出血宮腔鏡檢術后一般有少量的陰道出血,多在一周內干凈。宮腔鏡手術可因切割過深、宮縮不良或術中止血不徹底導致出血多,可用電凝器止血,也可用Foley導管壓迫6~8小時止血。三、感染感染發生率低。掌握好適應證和禁忌證,術前和術后適當應用抗生素,嚴格消毒器械,可以避免感染的發生。
四、膨宮引起的并發癥
膨宮液過度吸收是膨宮時常見的并發癥,多發生于宮腔鏡手術,與膨宮壓力過高、子宮內膜損傷面積較大有關。手術時間過長,也容易導致過度吸收,導致血容量過多及低鈉血癥,引起全身一系列癥狀,嚴重者可致死亡。用二氧化碳做膨宮介質,若充氣速度過快,可能導致嚴重的并發癥甚至死亡。目前采用專用的充氣裝置,充氣速度控制在100ml/min,避免了并發癥的發生。二氧化碳膨宮引起術后肩痛,系二氧化碳刺激膈肌所致。
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